申贷人姓名： 经济组织名称：注册地址： 经营地址：联系电话：手机号码：
填写日期：年 月 日
一、经济组织概况：
1、组织性质：非正规劳动组织□ 个体工商户□ 小企业□ 2、成立日期：所在区、县： 3、主要经营范围：
4、经营类别：商业零售□ 餐饮服务□ 社区服务□ 配送服务□维修服务□ 专业服务□ 咨询服务□ 生产加工□ 自制产品□快递服务□ 种植业□养殖业□ 商业贸易□ 其他□
5、经营场所情况： 总面积 ㎡，分 间，沿街□小区内□ 商场内□商务楼□其他□
6、从业人员：人，其中：失业、协保、农村富余人员人 7、自有资金投资情况：
上表注：1=2＋6；2=3＋4＋5；6=7＋8＋9
8、财务制度：有□ 无□
财务人员：专职□ 兼职□ 委托社会机构□
9、经济诉讼事项： 有□ （已讼□未讼□ 债权□债务□）
无□
10、项目概述（可行性分析）：
2
二、目前经营状况：
三、贷后财务预测：
四、个人情况：
1、工作经历
2、主要财产：3、主要债务：4、赡养、扶养、抚养义务：
3
5、已参加保险情况：（1）社会保险（养老、医疗、失业）□（2）商业保险：寿险□医疗险□财产险□ 意外伤害险□ 险□
6、个人具备何种技能和特长：
7、配偶或家庭主要成员曾经或正获得开业贷款有无未还清本息的情况 有□无□
五、家庭简况：
六、贷款申请内容：
七、个人承诺：
1、按照贷款项目计划专款专用；
2、建立财务核算制度，按月编制财务报表；
3、接受财务咨询公司、地区开业服务机构以及区县就业服务机构的跟踪监理，自与银行签订借款合同之日起，遇有企业情况变化及时申报，按规定办理有关手续；
4、本人承诺为本项贷款承担无限责任。
贷款申请人： 经济组织盖章：
年月日